中华心血管病杂志

期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

藿香正气散:祛暑湿调脾胃的千年良方

时间:2025-06-26 10:18:07

夏季的湿热气候常让人感到头重如裹、胸闷腹胀,甚至出现恶心呕吐或腹泻,这些症状背后往往隐藏着脾胃被湿浊困阻的病理机制。此时,一剂传承千年的经典方剂——藿香正气散,便如同为身体打开一扇通风除湿的窗,既能驱散表邪,又能调理中焦气机。其组方精妙之处在于融合了解表与化湿的双重作用,犹如一把兼具扫帚与风扇功能的工具,既清扫体内黏腻的湿浊,又促进清气上升、浊气下降的动态平衡。

解表化湿:破除暑湿的第一道防线

当夏季风寒夹杂湿气侵袭体表时,人体会出现恶寒发热、头痛身困等"外湿"症状。藿香正气散中的广藿香作为君药,其芳香之气能穿透湿浊,如同在闷热的房间点燃一支醒神香,既能发汗解表,又可化湿醒脾;配伍紫苏叶与白芷,三味药形成"解表铁三角",紫苏叶的辛温特性可驱散肌表风寒,白芷则专攻头面湿浊,特别适合缓解夏季吹空调受凉后出现的头重如裹。现代药理研究证实,这些成分能显著抑制肠痉挛,其解痉效果接近西药阿托品,这解释了为何服药后腹胀腹痛能快速缓解。

理气和中:重建脾胃的升降之枢

湿浊内困脾胃时,常见腹胀如鼓、呕吐泄泻等"内湿"症状。方中白术、茯苓这对"健脾黄金搭档",像干燥剂般吸收胃肠多余水分;陈皮、厚朴则如同疏通下水道的工具,通过行气消胀恢复胃肠蠕动功能。更精妙的是大腹皮的运用,这味槟榔外果皮制成的药材,具有独特的"双向调节"作用——既能消除胀满又不伤正气,配合半夏的降逆止呕功效,对暑天饮食不洁引起的呕吐腹泻尤为有效。研究发现,该方剂能阻断组胺和乙酰胆碱诱导的肠痉挛,这正是其快速止吐镇痛的现代科学依据。

组方智慧:四时感冒的立体解决方案

藿香正气散的配伍结构暗含"三焦同治"的思维模式:上焦(肺系)由桔梗宣发肺气,中焦(脾胃)靠藿香、陈皮等调理气机,下焦(肠腑)则通过大腹皮、茯苓通利二便。这种立体化作用网络使其不仅适用于暑湿感冒,对四季常见的胃肠型感冒也有显著效果。特别值得注意的是,夏季使用时可配合热饮发汗,而春秋季应用则宜温服和胃,体现中医"因时制宜"的辨证思想。现代剂型改良中,酒精型制剂更利于发散表邪,而无酒精版本则适合驾车人群或儿童,选择时需辨明体质与需求。

使用警示:超越常识的认知边界

虽然藿香正气类药物被奉为"家庭常备药",但存在两大使用误区:一是将暑热证(高热烦渴)误作暑湿证处理,反而可能加重病情;二是忽视酒精成分与头孢类药物的相互作用。对于空调房受凉伴胃肠不适者,该方堪称对症良药;但若出现明显脱水或电解质紊乱,则需结合补液治疗。孕妇及阴虚火旺者慎用,服药期间忌食生冷油腻,以免影响药效发挥。

在快节奏的现代生活中,这剂源自宋代《太平惠民和剂局方》的古老配方,依然以其严谨的组方逻辑和确切的临床疗效守护着人们的健康。当暑湿成为影响生活质量的隐形杀手时,正确理解并应用藿香正气散,无异于掌握了一把打开夏季养生之门的金钥匙。