期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2015年第12期

扩张型心肌病住院患者左心室收缩功能障碍恢复和复发的发生率及其预测因素

张健;邹长虹;黄燕;周琼;张宇辉;吕蓉

关键词:心肌病, 扩张型, 功能恢复, 复发, 预测
摘要:目的 分析扩张型心肌病(DCM)住院患者左心室收缩功能障碍(LVSD)恢复和复发的发生率及其预测因素.方法 入选2008年10月至2013年12月在阜外心血管病医院住院且出院后复查超声心动图的DCM患者382例,随访至2014年12月或全因死亡或心脏移植.随访过程中,将左心室射血分数(LVEF)绝对值较基线值提高>10%且LVEF> 50%定义为LVSD恢复,而将恢复后LVEF再次<45%定义为LVSD复发.结果 382例DCM患者平均随访(28±17)个月,其中114例(29.8%)LVSD恢复,这些患者的LVEF由(31.6±6.0)%升至(55.8±3.7)%(P<0.01),左心室舒张末期内径(LVEDD)从(65.1±6.7) mm缩小至(53.5 ±4.9) rmm(P<0.01).多变量logistic回归分析显示,心力衰竭病史(OR=0.986,P<0.01)、基线收缩压水平(OR=1.026,P<0.01)、基线LVEDD(OR=0.938,P<0.01)及LVEF水平(OR=1.038,P<0.05)是LVSD恢复的独立预测因素.LVSD恢复的患者中有88例又继续随访了(24±13)个月,其中17例(19.3%) LVSD复发,这些患者的LVEF从(54.3±2.6)%降至(36.6±5.1)%(P<0.01),LVEDD从(57.5±4.2) mm扩大至(62.8±6.8)mm(P <0.01).多变量分析显示,LVSD恢复时LVEDD较基线改善程度小是LVSD复发的独立预测因素.结论 DCM住院患者中约30% LVSD可恢复,心力衰竭病史、人院收缩压水平、基线LVEDD及LVEF水平是其独立预测因素.LVSD恢复的患者中又有约20%可复发,复发与否与LVSD恢复时LVEDD改善程度相关.