期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2005年第05期

通心络对急性心肌梗死患者再灌注后心肌和微血管的保护性研究

尤士杰;杨跃进;陈可冀;高润霖;吴永健;张健;荆志诚;白东峰;王燕武;陈纪林

关键词:心肌梗塞, 血管成形术, 心肌, 通心络
摘要:目的观察通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗后患者心肌和微血管保护作用和可能产生的机制.方法对我院收治的ST段抬高的AMI患者,成功实施PCI或溶栓治疗的患者,随机分为常规药物治疗作为对照组(52例)和同时加服用通心络胶囊的治疗组(60例).于发病后不同时间连续观察多普勒二维超声心动图(2DE)的室壁异常节段恢复状态、左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)改变,并于6个月时与同位素心肌显像结果进行对照分析.结果冠状动脉血管重建后:(1)在通心络组中,1周、2周和1个月时异常室壁运动节段恢复率(分别为11.7%,18.1%和18.8%)较对照组明显高(分别为4.1%,8.3%和11.1%)(均P< 0.05);6个月时通心络组的总恢复率高达70.0%,也明显高于对照组的51.7%.(2)1周、2周和1个月时通心络组LVEDV与对照组容积增加比率相当(均P>0.05);3个月和6个月时通心络组LVEDV增加比率较对照组明显降低(均P< 0.01).(3)治疗初,通心络组LVEF与对照组相当(P>0.05);治疗后1周、2周和1个月时两组间差异无统计学意义(均P>0.05);3个月时和6个月时,通心络组恢复明显高于对照组(P<0.01和0.05).(4)2DE的左心室室壁节段运动评分指数(WMSI):治疗初通心络组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);6个月时,通心络组(1.376)较对照组(1.538)有显著性降低(P< 0.01);6个月时同位素心肌显像评分指数,通心络组(0.607)也较对照组(0.878)有显著降低(P< 0.05).(5)肱动脉超声检测,通心络组与对照组在静息状态时,血管内径和血流速度,差异无统计学意义(P>0.05);动脉加压后,通心络组的血管内径较静息状态和对照组显著扩张(P均 <0.001);含服硝酸甘油后,两组血管内径较静息状态时均有显著扩张(P<0.001和<0.05),也较同组加压时扩张显著(P<0.05和<0.001),并通心络组较对照组扩张显著(P<0.05);(6)通心络组血中丙二醛(MDA)水平自第1周起至第4周有进行性下降(P均<0.05),NO有进行性升高(P均<0.05);对照组MDA于第4周有显著下降(P<0.05),NO于第2周有显著升高(P<0.05).结论 (1)通心络胶囊组缩小心肌梗死面积明显优于对照组.(2)室壁运动异常节段恢复时间和总恢复率明显优于照组;也可显著降低WMSI,改善幅度和恢复时间较对照组显著.(3)改善和恢复LVEDV程度和时间也皆优于对照组.(4)改善LVEF时间和程度也对照组明显.(5)可显著降低血中MDA的浓度,提高NO水平,且时间也明显优于对照组.