期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
211例急性ST段抬高心肌梗死不同治疗方法临床结果分析
中国急性冠脉综合征多中心临床研究协作组
关键词：心肌梗塞, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 溶栓治疗
摘要：目的分析急性ST段抬高心肌梗死患者接受不同再灌注治疗的临床疗效.方法来自国内12家医院的211例急性ST段抬高心肌梗死患者分别接受了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、溶栓治疗、溶栓+PCI治疗及未接受任何形式的再灌注治疗,分析各种治疗方法的分布、患者的临床特征、未接受再灌注治疗的预测因素以及患者住院期间不良心血管事件发生率及出院转归情况.结果接受PCI、溶栓、溶栓+PCI治疗的例数分别为98、27及27例,59例未接受任何形式的再灌注治疗.未接受再灌注治疗的患者中女性占40%,远远高于另外三组中女性患者所占的比例(P<0.001).合并糖尿病的患者在未接受再灌注治疗组约占30%,与其他三组比较,统计学上有显著性差异(P<0.01).各组在年龄上虽然未显示统计学上的差异,但未接受再灌注治疗组的平均年龄明显大于另外三组.伴有充血性心力衰竭的患者则更多地接受了溶栓治疗(11.1%),下壁心肌梗死患者也较多地接受了溶栓治疗(55.6%).多因素逻辑回归分析结果显示,高龄、糖尿病病史及无胸痛症状是未能接受再灌注治疗的预测因子(OR值分别为1.061、2.122、2.310).未接受再灌注治疗组的住院期间不良事件(再发心肌梗死、再发心绞痛、充血性心力衰竭、心原性休克、肺水肿以及急性肾功能衰竭)发生率明显高于另外三组(P<0.01).溶栓组再发心肌梗死、再发心绞痛及充血性心力衰竭等不良事件的发生率高于PCI组.接受再灌注治疗者的死亡率明显低于未接受再灌注治疗者(P<0.01).结论再灌注治疗可以降低急性ST段抬高心肌梗死患者的住院死亡率,减少住院期间不良心血管事件的发生.急性ST段抬高心肌梗死患者接受PCI的住院期间效果要优于接受溶栓治疗.目前近1/3的急性ST段抬高心肌梗死患者未接受再灌注治疗,与患者的年龄、是否合并糖尿病以及发作时有无胸痛症状有关.本组ST段抬高急性心肌梗死患者接受PCI治疗者较多,与患者就诊医院均有导管室有关.
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