期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠状动脉迂曲与微血管病变的相关性研究
王志远；汪雁博；郝国贞；姜云发；谷新顺；范卫泽；龚强；王庆；傅向华
关键词：冠状动脉疾病, 微血管性心绞痛, 冠状动脉造影, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子
摘要：目的 探讨冠状动脉迂曲与冠状动脉微血管病变(CMVD)之间的相关性.方法 选取2014年6月至2016年12月就诊河北医科大学第二医院心内科的有典型心绞痛症状,行冠状动脉造影未见冠状动脉明显狭窄患者.共入选患者117例,根据静息负荷心肌灌注显像结果,将患者分为CMVD组(69例)和非CMVD组(48例).比较两组患者临床基线资料包括性别、年龄、既往病史、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽、肝肾功能及血脂等,超声心动图参数(左心室射血分数、室间隔和左心室后壁厚度、左心室舒张末内径等)及冠状动脉造影发现冠状动脉迂曲的情况.用logistic回归分析冠状动脉迂曲和CMVD发生的相关性.结果 两组患者在性别、年龄、高血压、血脂异常、高尿酸血症以及既往服用他汀类药物等差异均无统计学意义(P均＞0.05),但CMVD组患者糖尿病发生率高于非CMVD组[78.26％(54/69)比35.42％ (17/48),P＜0.001].CMVD组患者hs-CRP[(4.29±2.15) mmol/L比(2.63±1.20) mmol/L,P＜0.001]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.98±0.96) mmol/L比(2.52±0.83) mmol/L,P=0.008]和同型半胱氨酸水平[(13.7±5.61) mmol/L比(11.5±4.38)mmol/L,P=0.025]高于非CMVD组,两组患者总胆固醇和甘油三酯水平差异无统计学意义(P均＞0.05).两组患者超声心动图各参数差异无统计学意义(P均＞0.05).冠状动脉造影结果显示,CMVD组冠状动脉计帧数明显大于非CMVD组(左前降支:31.56±4.92比27.31±3.75,左回旋支:29.47±4.18比26.62±3.19,右冠状动脉:29.09±5.05比26.24±3.28,P均＜0.001).CMVD组患者冠状动脉迂曲[60.87％ (42/69)比33.33％(16/48),P=0.035]和冠状动脉粥样硬化发生率[76.81％(53/69)比27.08％(13/48),P＜0.001]均大于非CMVD组.logictic回归分析结显示,冠状动脉迂曲(OR=6.111,95％CI 2.707～13.794,P＜0.001)、糖尿病(0R=6.565,95％ CI 2.883～14.948,P＜0.001)和冠状动脉粥样硬化(0R=8.918,95％ CI 3.822～20.808,P＜0.001)是CMVD发生的影响因素.结论 冠状动脉迂曲、糖尿病和冠状动脉粥样硬化是CMVD发生的影响因素,与CMVD的发生相关.
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