期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2018年第06期

85岁及以上射血分数保留的心力衰竭患者心肌淀粉样物质沉积分析

李莹莹;朱婉榕;柴坷;杨杰孚;方芳;何淑蓉;杨重庆;王华

关键词:心力衰竭, 心肌, 淀粉样变性, 尸体解剖, 心肌纤维化
摘要:目的 总结≥85岁的高龄老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的尸检报告,分析其心肌淀粉样物质沉积的情况.方法 本研究为回顾性研究.病例来源于北京医院病理科资料库中2003年2月1日至2016年10月31日间的系统病理解剖资料和临床资料.研究共入选年龄≥85岁且符合其他标准的HFpEF患者28例,并将年龄、性别相匹配,生前未诊断心力衰竭(心衰)且死于非心血管疾病的患者15例作为对照组.取左心室及室间隔心肌组织,用刚果红染色和马松三色染色法检测淀粉样物质和心肌纤维化,分析两组患者心肌淀粉样物质沉积和心肌纤维化程度,并采用Kappa检验对二者进行一致性评价.结果 HFpEF组患者心脏质量为(452.7±107.7)g,对照组为(415.0±70.8)g,二者差异无统计学意义(t=-1.218,P=0.23).HFpEF组中有24例(24/28)刚果红染色阳性,对照组仅5例(5/15),二者差异有统计学意义(χ2=12.205,P<0.01).HFpEF组患者中7例(7/28)刚果红重度阳性,而对照组则没有重度阳性者.马松三色染色法结果显示,HFpEF组患者中19例(19/28)为中重度心肌纤维化,对照组8例(8/15)为中重度心肌纤维化,二者差异无统计学意义(χ2=1.019,P=0.35).对所有入选者的心肌纤维化程度与心肌淀粉样物质沉积程度进行一致性评价,Kappa值=0.2,P=0.820,提示二者并不一致.结论 ≥85岁的高龄老年人心肌有淀粉样物质沉积,且在HFpEF患者中的比例较高,其可能为老年人HFpEF的重要病因.心肌淀粉样变性与心肌纤维化无明显关联.