期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
非维生素K拮抗剂口服抗凝药对非瓣膜病心房颤动患者左心房血栓消退的影响
崔晶;杜昕;吴嘉慧;贾长琪;黎旭;宁曼;吕强;杨娅;刘小慧;董建增;马长生
关键词:心房颤动, 抗凝药, 血栓栓塞
摘要:目的 观察非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)对非瓣膜病心房颤动(房颤)患者左心房/左心耳(LA/LAA)血栓消退的影响.方法 前瞻性连续筛查3042例2016年3月1日至2018年1月1日在北京安贞医院因房颤行心脏电复律或导管消融术,术前行经食管超声心动图检查(TEE)的患者.TEE证实有LA/LAA血栓57例,除外38例(7例风湿性瓣膜病,1例心包剥脱术后,1例心内膜垫缺损矫治术后,1例房间隔封堵器血栓,14例接受华法林抗凝,14例未复查TEE),终入选19例接受达比加群酯或利伐沙班治疗并复查TEE的非瓣膜病房颤患者,观察服用NOAC≥3周后血栓的消退效果.结果 (1)抗凝后第1次复查TEE:服用达比加群酯110 mg、2次/d 4例,服用时间119(47,258)d,无患者血栓完全消退;服用达比加群酯150 mg、2次/d 11例,服用时间80(58,147)d,5例完全消退;服用利伐沙班15 mg、1次/d 2例,分别服用110和95 d,2例完全消退;服用利伐沙班20 mg、1次/d 2例患者,分别服用91和90 d,1例完全消退.(2)第2次复查TEE:服用达比加群酯110 mg、2次/d血栓未完全消退的3例患者,改为达比加群酯150 mg、2次/d,2例完全消退.服用达比加群酯150 mg、2次/d血栓未完全消退的4例患者,1例延长服用达比加群酯150 mg、2次/d,血栓完全消退;2例改服利伐沙班20 mg、1次/d,完全消退;1例改服利伐沙班15 mg、1次/d,仍有血栓.服用利伐沙班20 mg、1次/d血栓未完全消退的1例患者改为利伐沙班15 mg、2次/d,血栓完全消退.随访时间462(305,558)d,无卒中、外周动脉栓塞和主要出血事件发生.结论 提示NOAC可以使NVAF患者的LA/LAA血栓消退,高剂量的NOAC可能比低剂量的血栓消退效果更好.
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