期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2018年第11期

Brugada综合征室性心律失常事件相关危险因素分析

沈童童;耿洁;袁斌斌;陈椿;周秀娟;单其俊

关键词:Brugada综合征, 心动过速, 室性, 心室颤动, 危险因素
摘要:目的 初步分析Brugada综合征(BrS)患者发生室性心律失常的危险因素.方法 回顾性分析南京医科大学第一附属医院心脏科2003年3月至2016年12月收集的60例BrS患者的临床资料.患者确诊时年龄为0.6~83.0(43.2±13.1)岁,其中男性59例(98.3%),随访12~169(92±41)个月.采集并记录患者自发1型Brugada心电图或药物激发试验后出现的ST段抬高明显的1型Brugada心电图资料以及其他临床资料.根据有无临床心室颤动/室性心动过速的发作将患者分为室性心律失常(VA)组(12例)和无VA组(48例).比较2组患者的一般资料和心电图资料,采用逐步logistic回归分析VA事件的独立危险因素.结果 2组年龄、性别比较差异无统计学意义(P均>0.05).与无VA组比较,VA组有家族猝死史的患者比例较高[7/12比22.9%(11/48),P<0.05],肢体导联有1型Brugada心电图患者的比例较高[6/12比16.67%(8/48),P<0.05],胸导联大T波峰-末间期(Max-Tpe间期)延长[(144±53)ms比(110±16)ms,P<0.05]以及T波峰-末间期离散度(Tpe间期离散度)增大[(74±50)ms比(43±17)ms,P<0.05].Max-Tpe间期预测室性心律失常事件的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.693,佳切点值为Max-Tpe间期≥140 ms,其敏感度为50.0%,特异度为98.0%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为88.7%.Tpe间期离散度预测室性心律失常事件的ROC曲线下面积为0.775,佳切点值为Tpe间期离散度≥45 ms,其敏感度为91.7%,特异度为64.6%,阳性预测值为39.3%,阴性预测值为96.9%.多因素logistic回归分析显示,Max-Tpe间期≥140 ms(OR=27.53,95%CI 1.07~706.77, P=0.045)和家族猝死史(OR=24.63,95%CI 2.05~295.38,P=0.011)为预测VA事件的独立危险因素.结论 Max-Tpe间期≥140 ms和家族猝死史为Brugada患者VA事件的独立危险因素.