期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2017年第01期

存活心肌的无创性影像学评估

王善杰;赵志敬;孙冬冬

关键词:
摘要:缺血性心脏病发病率高、预后差,5年自然生存率仅59%[1]。血运重建是冠心病治疗的里程碑,血运重建后疗效与心肌是否存活相关。冬眠心肌是长期血液灌流不足导致心肌代谢、功能下降,为在缺血条件下避免心肌坏死而发生的适应性改变,增加血流量可部分或全部恢复其功能[2]。急性、严重和短暂缺血缓解后(一般缺血时间短于20 min),心肌细胞虽未坏死,但有细微结构改变和收缩功能障碍,再灌注后需延迟数天甚至数周才能恢复,这种现象即心肌顿抑,其特点是血供与收缩功能不匹配[3]。冬眠心肌和顿抑心肌都是心肌缺血后的病理状态,冠状动脉血流灌注改善后,其功能可部分或全部恢复,属于存活心肌[2]。与药物治疗相比,冬眠心肌早期血运重建生存率高,心肌存活率大于10%者血运重建的获益更明显[4]。无心肌存活节段的血运重建患者无明显获益,且术后并发症发生率和病死率较高[1,4]。因此,术前常规评估心肌活性,对治疗方案决策及预后判断极为重要[5]。