期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

首页>中华心血管病杂志
  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2017年第06期

血尿酸水平与肺高血压的相关性研究

罗冬玲;张曹进;黄奕高;黄涛;李贺智

关键词:高血压, 肺性, 尿酸, 预后
摘要:目的 研究血尿酸水平对肺高血压严重程度及其预后的预测价值.方法 选取2010年1月至2015年12月在广东省人民医院住院行左、右心导管确诊为肺高血压的患者[静息状态下右心导管监测的肺动脉平均压≥25 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)]作为肺高血压组,共173例.另选取因其他疾病行左、右心导管并排除肺高血压的患者作为对照组,共51例.收集入选者的基线资料并进行随访,随访中位数时间为24个月(6 ~71个月),定义心力衰竭死亡、心脏移植为终点事件.检测所有入选者的血尿酸、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血肌酐、血红蛋白等实验室检查指标.将患者的血尿酸水平及其他实验室指标与右心导管结果进行相关性分析.比较对照组及不同严重程度的肺高血压患者的血尿酸水平.分析尿酸作为疾病严重程度预测因子的敏感度和特异度,并将该临界值作为随访分析的分组指标,分析两组预后的差异.结果 (1)实验室指标与右心导管指标的相关性分析结果:肺高血压组患者血尿酸与肺血管阻力、体循环阻力和右心房平均压呈正相关(r分别为0.398、0.244和0.26,P均<0.01),与心脏指数和混合静脉血氧饱和度呈负相关(r分别为-0.278和-0.322,P均<0.01).肺高血压组患者血尿酸水平高于对照组(P<0.05),且重度肺高血压组高于轻中度肺高压组(P<0.05).经ROC曲线计算发现,当血尿酸高于425.5 μmol/L时预测肺高血压患者预后敏感度和特异度较好(敏感度50%,特异度72%,ROC曲线下面积=0.617,95%CI0.532~0.703).(2)肺高压患者血尿酸水平与预后的关系:以425.5 μmol/L为分界点,将肺高血压组患者分为高尿酸组(血尿酸> 425.5 μmol/L,n=66)及低尿酸组(血尿酸≤425.5 μmol/L,n=107).结果发现,高尿酸组较低尿酸组患者预后差(P=0.027).且高尿酸组患者心脏指数和混合静脉血氧饱和度均较低尿酸组低(P均<0.01),NT-proBNP、右心房平均压、肺血管阻力和体循环阻力则均较低尿酸高(P<0.01或0.05).结论 血尿酸水平与肺高血压严重程度具有明显的相关性,对肺高血压患者预后具有预测价值.