期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
法洛四联症外科根治术后患者的肺动脉瓣功能分析
龙愉良；潘文志；詹智；金沁纯；周达新
关键词：法乐四联症, 肺动脉瓣闭锁不全, 心脏外科手术
摘要：目的 了解法洛四联症外科根治术后存活患者的肺动脉瓣功能.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月在复旦大学附属中山医院随访的263例外科根治术后法洛四联症患者的临床资料.其中,男性119例,女性144例;患者年龄(33.2±11.5)岁.根据年龄,将患者分为14～17岁组(14例)、18 ～29岁组(100例)、30 ～ 39岁组(61例)和≥40岁组(87例);根据有无中重度肺动脉瓣反流,将患者分为肺动脉瓣反流组(87例)和对照组(176例).对纳入患者的超声心动图资料进行分析,比较各组之间的差异.结果 行二次手术的法洛四联症患者共83例,其接受首次外科根治术的年龄中位数为9(5,13)岁,首次外科根治术至超声心动图随访的时间中位数为5(1,13)年.在263例外科根治术后患者中,肺动脉瓣反流95例(36.1％),残余肺动脉瓣狭窄28例(10.6％).14～17岁组、18 ～ 29岁组、30 ～ 39岁组和≥40岁组术后发生中重度三尖瓣反流的比率分别为14.3％(2/14)、27.0％ (27/100)、32.8％ (20/61)和37.9％(33/87),差异有统计学意义(P=0.029);各组之间的中重度肺动脉瓣反流、中重度肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣跨瓣压差＞40 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、右心房和右心室增大比率差异均无统计学意义(P均＞0.05).肺动脉瓣反流组的中重度三尖瓣反流和右心室增大比率均高于对照组[分别为40.2％(35/87)比27.3％(48/176)和96.6％(84/87)比87.5％(154/176),P均＜0.05];两组之间的左心室射血分数、右心房增大和右心室肥厚比率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 肺动脉瓣反流是法洛四联症外科根治术后存活患者的常见并发症,中重度肺动脉瓣反流增加三尖瓣反流及右心室扩大的风险.
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