期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
二尖瓣脱垂患者的临床特点及预后分析
郭颖;王水云;段雪晶;伍熙;郑欣馨;鲁洁;黄晓红
关键词:二尖瓣脱垂, 预后, 心脏外科手术
摘要:目的 探讨二尖瓣脱垂(MVP)患者的临床特点及预后.方法 选取2012年1月至2015年12月在阜外医院行外科手术的MVP患者148例,回顾性分析其临床特点,并在术后进行随访.根据瓣叶和腱索病理检查结果,将其中71例MVP患者分为黏液样变性组(52例)和非黏液样变性组(19例).结果 MVP患者的临床症状中呼吸困难占59.5%(88/148),胸闷和胸痛占52.7%(78/148),心悸占36.5%(54/148).采用的手术方式包括二尖瓣修复成形术144例(97.3%)和二尖瓣瓣膜置换术4例(2.7%).MVP患者中二尖瓣后叶脱垂占68.9%(102/148),病理类型中黏液样变性占73.2%(52/71),纤维化变性占8.5%(6/71),纤维素样坏死占8.5% (6/71).与非黏液样变性组比较,黏液样变性组术前合并心房颤动比率较低[5.8% (3/52)比42.1% (8/19),P<0.01],术前左心房内径较小[(43.2±6.5) mm比(48.2±8.9) mm,P<0.05],后叶脱垂、腱索延长和瓣叶增厚比率均较高[分别为94.2%(49/52)比63.2% (12/19),P<0.01;26.9% (14/52)比0,P<0.05;76.9%(40/52)比52.6%(10/19),P<0.05].术后随访39.0(22.3,57.0)个月,随访期间超声心动图显示左心房内径[(38.5±7.1) mm比(45.3±8.3) mm,P<0.01]、左心室舒张末期内径[(48.9±6.2) mm比(57.5±7.6) mm,P<0.01]、左心室射血分数[(61.2±7.1)%比(65.1±6.2)%,P<0.01]和二尖瓣中量以上反流比率[1.4%(2/148)比100.0%(148/148),P<0.01]均小于术前.结论 MVP患者的临床症状以呼吸困难为主,黏液样变性是MVP主要的病理类型,腱索延长和瓣叶增厚是其特征性改变.MVP患者通过外科手术可取得满意的治疗效果.
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