期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
床旁超声心动图在Stanford A型主动脉夹层诊断和院内死亡风险评估中的价值
王豪俊；肖子亚；顾国嵘；薛渊；邵勉；邓至；陶振刚；姚晨玲；童朝阳
关键词：主动脉疾病, 超声心动描记术, 预后
摘要：目的 探讨床旁超声心动图在Stanford A型主动脉夹层诊断和院内死亡风险评估中的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2016年1月在复旦大学附属中山医院经CT血管成像确诊的229例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料.根据是否发生院内死亡,将患者分为存活组(191例)和死亡组(38例).分析Stanford A型主动脉夹层患者的床旁超声心动图表现,并采用多因素logistic回归分析患者发生院内死亡的影响因素.结果 (1)死亡组接受手术治疗的比率小于存活组[60.52％(23/38)比85.34％(163/191),P＜0.01];存活组与死亡组的年龄、性别、Debakey分型、合并高血压病史和马凡综合征比率差异均无统计学意义(P均＞0.05).(2)床旁超声心动图显示,死亡组主动脉瓣受累和主动脉瓣重度反流比率均高于存活组[分别为65.79％(25/38)比34.03％(65/191)和44.74％(17/38)比14.14％(27/191),P均＜0.01];死亡组的主动脉根部直径大于存活组[(55.5 ±6.4)mm比(42.3±7.8)mm,P＜0.01];心包积液、主动脉窦部扩张比率和左心室射血分数差异均无统计学意义(P均＞0.05).(3)多因素logistic回归分析显示,主动脉瓣受累(OR=3.275,95％CI 1.290 ～ 8.313,P＜0.05)、主动脉根部直径(OR=1.202,95％CI 1.134 ～1.275,P＜0.01)和接受手术(OR=0.224,95％ CI0.079 ～0.629,P＜0.01)是Stanford A型主动脉夹层患者院内死亡的独立影响因素.结论 床旁超声心动图对Stanford A型主动脉夹层有重要诊断价值;主动脉瓣受累、主动脉根部直径增大和未接受手术是Stanford A型主动脉夹层患者院内死亡的危险因素.
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