期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
成年人暴发性心肌炎的相关因素分析
孙丽杰；郭丽君；崔鸣；李莹；周博达；韩江莉；张喆；张永珍；高炜
关键词：心肌炎, 成年人, 预测
摘要：目的 探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素.方法 回顾性纳入北京大学第三医院心内科2003年1月至2016年9月救治的成人急性病毒性心肌炎患者60例,根据临床诊断分为暴发性心肌炎组(n=9)和非暴发性心肌炎组(n=51).比较两组患者入院时的症状、生命体征、血液生化学指标、超声心动图参数及心电图表现.并通过二分类logistic回归模型进行多因素分析,探讨早期识别暴发性心肌炎的相关因素.结果 暴发性心肌炎组患者乏力和晕厥的发生率均明显高于非暴发性心肌炎组[分别为77.8％(7/9)比21.6％(11/51)(x2=11.509,P=0.002)和33.3％ (3/9)比2.0％(1/50(X2=12.101,P=0.009)].暴发性心肌炎组患者出现病毒感染样症状到出现心脏不适症状的时间较非暴发性心肌炎组短[(2.0±1.8)d比(4.5±3.5)d,t=2.085,P=0.041].暴发性心肌炎组患者来诊时的收缩压较非暴发性心肌炎组低[(94±14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(117±12)mmHg,t=5.18,P=0.001],心率较快[(99±20)次/min比(84±19)次/min,t=-2.096,P=0.04].暴发性心肌炎组患者N末端B型利钠肽原水平高于非暴发性心肌炎组[7 962(1 470,23 849) ng/L比1 771(45,2 380)n/L,z=-4.068,P=0.000].暴发性心肌炎组患者左心室射血分数低于非暴发性心肌炎组|(49±12)％比(60±13)％,t=2.473,P=0.016].暴发性心肌炎组患者PR间期较非暴发性心肌炎组长[199(140,416)ms比156(112,204)ms,z=-2.300,P=0.021],PR间期＞200ms者比率较高[33.3％ (3/9)比3.9％(2/51),x2=6.405,P=0.021];暴发性心肌炎组患者QRS间期大于非暴发性心肌炎组[(127±14)ms比(95±13)ms,t=-6.647,P＜0.001],QRS间期＞120ms者比率较高[77.8％(7/9)比5.9％(3/51),x2=28.471,P=0.000].多因素logistic回归分析结果显示入院时的PR间期(调整的OR=1.044,95％CI 1.005～1.084,P=0.025)和QRS间期(调整的OR=1.252,95％CI 1.045～1.501,P=0.015)是暴发性心肌炎的相关因素.结论急性病毒性心肌炎患者入院时PR间期延长和QRS间期延长是成人暴发性心肌炎的相关因素.
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