期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响
郭儒雅；武阳丰；赵威；李珅珅；李敏；杜昕；李贤；谢高强；高润霖
关键词：心肌梗死, 血栓溶解疗法, 治疗结果
摘要：目的 探究我国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者溶栓治疗时间延迟对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响,为STEMI溶栓的规范化诊疗提供国人证据.方法 对我国15个省和自治区的101家二级医院2011年11月至2014年11月期间收入院的新发STEMI并进行了溶栓治疗的患者进行前瞻性登记研究,采用多因素logistic回归建模估计多因素调整后不同溶栓时间的住院主要不良心脏事件发生率(MACE)及各组成部分(再梗死、卒中和全因死亡)发生率.结果 在3 719例接受溶栓治疗的STEMI患者中,3 270例(88％)在发病12 h内接受溶栓.在控制了危险因素、既往病史、病情、药物治疗及干预措施等混杂因素影响后,随着溶栓时间的延迟,无论是否溶通,MACE发生率均显著递增(趋势检验P均＜0.05).多因素调整MACE发生率溶通组在0～5.9、6.0～11.9和≥12.0h分别为3.2％、3.9％和7.8％,未溶通组分别为11.6％、14.1％和25.2％(趋势检验P均＜0.05);多因素调整的再梗死发生率,溶通组在0～5.9、6.0～11.9和≥12.0 h分别为1.9％、1.5％和6.8％,未溶通组分别为3.9％、3.1％和13.6％,溶通组和未溶通组再梗死率均在溶栓时间延迟12.0 h以上时明显增高(P均＜0.05);在相同时间组,溶通组MACE发生率和再梗死率均明显低于未溶通组.结论 对STEMI患者的溶栓治疗应尽可能争取在发病6h内进行;发病超过12 h溶栓,住院期间再梗死率和MACE均显著增加.
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