期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
体外膜肺氧合治疗非心脏外科手术后成人心脏骤停的效果
黄雷;刘迎午;李彤;胡晓旻;段大为;吴鹏
关键词:心脏停搏, 心肺复苏术, 治疗结果
摘要:目的 探讨常规心肺复苏(CCPR)无效的非心脏外科手术后心脏骤停成人应用体外膜肺氧合(ECMO)的疗效.方法 连续人选2010年1月至2015年1月发生非心脏外科手术后心脏骤停并在天津市第三中心医院接受ECMO治疗的成人患者25例,对患者的临床资料进行回顾性分析.患者入选标准:年龄18~75岁;心脏停搏至CCPR时间<5 min;实施CCPR后10 min内未恢复自主循环,且CCPR时间<90 min.根据患者是否院内死亡,将患者分为死亡组(18例)和存活组(7例),比较两组患者的临床特征.存活出院的相关因素分析采用Spearman相关分析.结果 心脏骤停的发病场所中院内占84.0% (21/25),病因中急性心肌梗死占80.0%(20/25).应用ECMO前,实施CCPR的时间为40.0(27.5,72.0)min.应用ECMO的时间为72.0(47.5,128.3)h,9例(36.0%)患者成功撤除ECMO.死亡组的重症监护室住院时间短于存活组[3.0(1.8 ~7.8)d比16.0(11.0~37.0)d,P<0.01]、24和48 h平均动脉压均低于存活组[分别为(73.2±20.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(91.1 ± 20.4)mmHg和(63.0±16.7)mmHg比(86.6±18.0) mmHg,P均<0.05]、72 h血小板计数少于存活组[(57.0 ± 30.1)×109/L比(97.3 ± 31.5)×109/L,P<0.05].Spearman相关分析显示,应用ECMO后24h平均动脉压(r=0.427,P<0.05)、48 h平均动脉压(r=0.558,P<0.05)和72 h血小板计数(r =0.577,P<0.05)均与存活出院相关.结论 对于CCPR无效的非心脏外科手术后心脏骤停成人,ECMO是一种有效的复苏手段.
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