期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
性别对接受直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者30 d预后的影响
王辉；刘震宇；张抒扬；沈珠军；范中杰；曾勇；谢洪智；王崇慧；金晓峰
关键词：心肌梗死, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 性别, 预后
摘要：目的 研究性别对接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者30 d预后的影响.方法 连续入选北京协和医院心内科2003年11月至2012年12月收治的所有接受直接PCI治疗的STEMI患者957例,其中女性197例(20.6％),分析30 d预后的性别差异及影响因素.采用倾向评分校正不同性别患者组间基线资料的差异后,进一步分析性别对预后的影响.结果 与男性患者相比,女性患者年龄更大[(69.4±10.2)岁比(60.6±12.6)岁,P＜0.001],更多合并高血压[72.1％ (142/197)比54.6％(415/760),P＜0.001]和糖尿病[45.2％(89/197)比32.4％(246/760),P=0.001],而β受体阻滞剂[85.3％(168/197)比92.0％(699/760),P=0.006]和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂[82.2％(162/197)比88.4％(672/760),P=0.024]的使用率更低.女性患者的症状-球囊扩张时间较男性患者更长[330(240,600) min比270(180,450)min,P＜0.001].对症状-球囊扩张时间进行对数转换后行多变量线性回归分析显示,女性是症状-球囊扩张时间延长的独立预测因素[β=0.141,95％CI0.053 ～0.228,P=0.002].女性患者30 d全因死亡率(12.2％比4.6％,P＜0.001)明显高于男性患者.无论是否采用倾向评分校正,女性均是30 d全因死亡风险的独立预测因素[未采用倾向评分校正:HR=2.495,95％ CI1.170 ～5.323,P =0.018;采用倾向评分校正:HR=3.497,95％CI 1.485 ～8.234,P=0.004].结论 即使接受直接PCI治疗,女性STEMI患者的30 d预后仍较男性患者差.关注性别对STEMI患者预后的影响,加强危险因素控制,给予充分药物治疗,尽量缩短直接PCI的延误时间,有可能在直接PCI的基础上进一步改善女性STEMI患者的30 d预后.
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