期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2015年第09期

左心疾病相关性肺高血压两种分类方法的比较

张浩;张海锋;孙伟;盛燕辉;杨荣;徐东杰;周芳;许莹;周艳丽

关键词:高血压, 肺性, 血液动力学现象
摘要:目的 比较左心疾病相关性肺高血压的2种分类方法,即按跨肺压差(transpulmonary pressure gradient,TPG)和按肺动脉舒张压差(diastolic pressure difference,DPD)分类的血液动力学特点及二者的一致性.方法 入选33例右心导管确诊的左心疾病相关性肺高血压患者.按TPG将患者分为2组,TPG≤12 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)组17例和TPG> 12 mmHg组16例.按DPD将患者分为2组,DPD<7 mmHg组23例,DPD≥7 mmHg组10例.检测并分别比较2种分类方法各组间患者的血液动力学指标.使用McNemar's检验比较2种分类方法的一致性.结果 按TPG分类的两组患者,即TPG≤12 mmHg组和TPG> 12 mmHg组,上腔静脉压分别为(9.0±2.5)mmHg和(12.7±5.4) mmHg、右心房平均压分别为(9.1±2.4)mmHg和(12.8 ±5.2) mmHg、右心室收缩压分别为(45.5±9.8)mmHg和(66.8 ±15.4) mmHg、右心室平均压分别为(22.6±5.2)mmHg和(33.1 ±7.5)mmHg、肺动脉收缩压分别为(44.2±10.3) mmHg和(64.8±14.2)mmHg、肺动脉舒张压分别为(24.2±4.5)mmHg和(33.1±8.3)mmHg、肺动脉平均压分别(32.3±5.7)mmHg和(45.8±8.6) mmHg、心指数分别为(2.6±1.0)L·min-1 ·m-2和(1.9±0.9)L·min-·m-2、右心室射血分数分别为(31.2±12.6)%和(22.6±7.1)%、肺血管阻力分别为(2.3±0.84) Wood和(6.3±2.6)Wood,上述指标2组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).而按DPD分类的2组患者,即DPD<7 mmHg组和DPD≥7 mmHg组,仅右心室舒张压[(7.4±3.7)mmHg比(11.5±5.7) mmHg]、肺动脉舒张压[(25.9±6.4) mmHg比(34.7 ±8.0) mmHg]和肺血管阻力[(3.3±2.0) Wood比(6.2±3.4) Wood],3个指标2组间差异有统计学意义(P均<0.05).McNemar's检验结果显示2种分类方法一致性较差,κ =0.386 6(95% CI:0.092 2~0.681 0).结论 TPG分类方法能较好地区分左心疾病相关性肺高血压的血液动力学差异,TPG分类方法与DPD分类方法的一致性较差.