期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠心病合并糖尿病患者药物洗脱支架置入后2年支架内再狭窄的预测因素
陈劲松；陈韵岱；田峰；韩运峰；荆晶；刘杰；王晶；周珊珊
关键词：支架, 糖尿病, 预测
摘要：目的 分析冠心病合并糖尿病患者首次置入药物洗脱支架(DES)后发生支架内再狭窄(ISR)的预测因素,并建立预测模型.方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月在我院置入DES的冠心病合并糖尿病患者的临床资料.应用SPSS 17.0软件产生的随机数字,将3 073例患者随机分为模型产生队列和模型验证队列.模型产生队列(2 048例)又分为再狭窄组和对照组,对2组之间差异有统计学意义的临床指标进行单因素和多因素logistic回归分析;按β回归系数所占的比重给多因素logistic回归分析中有统计学意义的指标赋予分值,并建立评分模型.在模型验证队列(1 025例)中进行模型预测能力的验证.结果 217例(7.1％)糖尿病患者在首次置入DES后2年诊断ISR,模型产生队列中ISR患者共149例(7.3％).多因素logistic回归分析显示,糖尿病患者首次置入DES后2年发生ISR的预测因素为多支病变(OR=3.69,95％CI:2.65 ～ 8.93,P=0.000)、弥漫病变(OR =2.92,95％ CI:2.03～6.46,P=0.000)、肾小球滤过率＜60 ml·min-1·1.73 m-2(OR =4.73,95％ CI:3.51 ～10.62,P=0.000)、吸烟(OR=3.37,95％CI:2.39～8.46,P=0.000)、年龄＜ 60岁(OR=1.44,95％CI:1.26～4.63,P=0.024)以及糖化血红蛋白≥6.3％(OR=2.48,95％ CI:1.84～4.27,P=0.002).模型验证队列患者的评分显示,ISR发生率随评分增加而增加;评分为5.5时,模型预测的灵敏度和特异度分别为76.5％(95％ CI:64.6％～85.9％)和76.1％(95％ CI:73.2％～78.7％),受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.851(95％CI:0.813～0.890,P=0.000).结论 冠心病合并糖尿病患者置入DES后2年的ISR发生率较低,多种预测因素与其相关.评分模型对DES置入后的ISR有较好的预测能力.
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