期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
矫正型大动脉转位合并解剖学左心室退化的外科治疗中期结果
马凯;潘湘斌;花中东;杨克明;张浩;王德;闫军;陈求名;李守军
关键词:心脏外科手术, 心血管畸形, 治疗结果
摘要:目的 分析单纯肺动脉环缩术与肺动脉环缩术后行双调转术治疗合并解剖学左心室退化矫正型大动脉转位的中期结果.方法 连续入选2005年1月至2012年6月合并解剖学左心室退化的矫正型大动脉转位患儿40例进行回顾性分析.其中,15例患儿在一期肺动脉环缩术后行二期双调转术(解剖根治组),25例患儿只行肺动脉环缩术(肺动脉环缩组).行肺动脉环缩术时,患儿年龄中位数为3.1岁,体质量中位数为11.5 kg.术后对两组患儿进行随访.结果 随访(3.4±0.7)年.随访期间,解剖根治组病死率高于肺动脉环缩组[33.3% (5/15)比4.0%(1/25),P<0.05];纽约心脏协会(NYHA)心功能分级为Ⅰ或Ⅱ级的比例[80.0% (8/10)比95.8% (24/24),P<0.05]和左心室射血分数[(51.4±9.6)%比(61.0±6.4)%,P<0.01]解剖根治组均小于肺动脉环缩组;肺动脉环缩组无环缩带过紧表现,环缩处压差为(46.9 ±21.5)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);解剖根治组中3例患儿出现新的中至重度主动脉瓣反流,2例患儿出现严重心律失常.多因素Cox回归分析显示,一期肺动脉环缩术时年龄增大是二期双调转术后死亡(HR=13.30,95% CI:6.28 ~ 14.02,P<0.05)和心力衰竭(HR =4.77,95% CI:2.71 ~8.68,P<0.05)的危险因素.结论 对于合并解剖学左心室退化的矫正型大动脉转位患儿,单纯肺动脉环缩术的病死率和心功能可能优于肺动脉环缩术后行双调转术.
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