期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠状动脉介入诊疗术后尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白和肾损伤分子1水平的变化及早期预测对比剂肾病的价值
王磊；蒲晓群
关键词：肾病, 造影剂, 预测
摘要：目的 探讨冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)和肾损伤分子1(KIM-1)的变化,并评价两者在早期预测对比剂肾病(CIN)中的价值.方法 采用前瞻性研究方法收集160例接受冠状动脉造影及介入治疗患者的临床资料.以术后发生CIN的患者作为CIN组(14例),以2∶1的比例选取未发生CIN的患者作为非CIN组(28例).检测两组患者术前和术后24、48、72 h血清肌酐水平,术前和术后4、24 h尿NGAL和KIM-1水平,分析NGAL、KIM-1与血清肌酐的关系.描绘受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),评价尿NGAL和KIM-1诊断CIN的敏感度和特异度.结果 (1)术后4h,CIN组尿NGAL水平高于非CIN组(P＜0.01);CIN组尿NGAL水平高于术前基线水平(P＜0.01).(2)术后24 h,CIN组尿KIM-1水平高于非CIN组(P＜0.01);CIN组尿KIM-1水平高于术前基线水平(P＜0.01).(3)Pearson相关分析显示,CIN组患者尿NGAL水平与血清肌酐水平呈正相关(r=0.814,P ＜0.01),尿KIM-1水平也与血清肌酐水平呈正相关(r =0.758,P＜0.01).(4) ROC曲线显示,尿NGAL的曲线下面积为0.897,检测截断点为11.950μg/L时的敏感度和特异度分别为92.9％和71.4％;尿KIM-1曲线下面积为0.839,检测截断点为4.595μg/L时的敏感度和特异度分别为85.7％和71.4％.结论 尿NGAL在冠状动脉介入诊疗术中使用对比剂后4h就能提示急性肾损伤,可能为较好的CIN早期生化标志物;尿KIM-1能较血清肌酐更早地反映肾功能的变化,在早期预测CIN中有一定的价值.
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