期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
二氧化碳结合力与急诊冠状动脉介入治疗后对比剂性急性肾损害的关系
冉鹏;杨峻青;杨旭希;周颖玲;谭宁;何谊婷;李光;孙硕;刘勇;谢年谨;陈纪言
关键词:肾病, 对比剂, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉
摘要:目的:探讨二氧化碳结合力(CO2-CP)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂性急性肾损害(CI-AKI)的关系。方法回顾性分析2012年3月至2013年8月在广东省人民医院行急诊PCI的174例STEMI患者的临床资料。按术前CO2-CP水平的三分位间距,将患者分为3组:T1组( CO2-CP<22.62 mmol/L)、T2组( CO2-CP 22.62~24.30 mmol/L)、T3组( CO2-CP>24.30 mmol/L)。比较3组之间的基线资料、CI-AKI发生率、院内病死率及血液透析率。 CI-AKI定义为使用对比剂后48 h内血清肌酐较基线水平升高26.4μmol/L或升高50%。采用单因素 logistic 回归分析筛选 CI-AKI 的危险因素,采用 logistic 回归分析 CO2-CP 与CI-AKI的关系。采用受试者工作特征( ROC)曲线评估CO2-CP预测CI-AKI的佳界值。结果共25例患者(14.4%)发生 CI-AKI。 T1、T2和T3组CI-AKI 的发生率分别为27.6%(16/58)、5.3%(3/57)和10.2%(6/59)(P=0.002),院内病死率分别为10.3%(6/58)、0和1.7%(1/59)(P=0.010),血液透析率分别为5.2%(3/58)、0、1.7%(1/59)(P=0.168)。单因素logistic 回归分析显示,CO2-CP <22.00 mmol/L 与 CI-AKI 的发生率相关( OR =6.767,95%CI:2.731~16.768, P <0.001);多因素logistic回归分析显示,CO2-CP<22.00 mmol/L是发生CI-AKI的独立危险因素( OR=5.835,95%CI:1.800~18.914, P=0.003)。 ROC曲线显示, CO2-CP界值为22.00 mmol/L时,其预测CI-AKI的敏感度为64.0%,特异度为79.1%,曲线下面积为0.714。结论 STEMI患者术前CO2-CP水平与急诊PCI后CI-AKI相关,CO2-CP<22.00 mmol/L者发生CI-AKI的风险增加。
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