期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
血管内超声指导下冠状动脉严重钙化病变旋磨治疗的有效性
孙勇；蒋峻；朱国忠；李长岭；董樑；刘先宝；吕良；胡新央；项美香；王建安
关键词：冠状动脉疾病, 钙质沉着症, 超声检查, 介入性
摘要：目的：探讨血管内超声（ IVUS）指导下经桡动脉冠状动脉斑块旋磨术（ RA）联合药物洗脱支架治疗冠状动脉严重钙化病变的有效性。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月在浙江大学医学院附属第二医院经冠状动脉造影术确定为严重钙化病变，并在IVUS指导下行经桡动脉RA和置入DES的44例冠心病患者的临床资料，对其临床基本特征、血管造影影像、IVUS影像、RA参数、手术结果、术后严重不良心脏事件（包括死亡、心肌梗死、靶病变血运重建）的发生情况进行分析。患者在RA前后和支架术后进行IVUS检查，评估介入治疗的即刻效果，并指导是否进一步旋磨治疗和球囊后扩张。根据IVUS检查的钙化病变弧度范围，将患者分为A组（90°～270°，共18例）和B组（271°～360°，共26例）。结果 A组和B组的钙化病变弧度分别为（195±71）°和（345±23）°（P＜0.01），钙化病变长度分别为（34.4±11.8）mm和（20.0±6.6）mm（P＜0.05）。使用旋磨头数量和大旋磨头直径两组之间差异均无统计学意义（ P均＞0.05）。 RA后即刻增加的管腔面积A组和B组分别为（0.43±0.32）mm2和（0.53±0.38）mm2（P＞0.05）。 B组RA后钙化病变弧度与术前比较显著减小[（324±52）°比（345±23）°，P＜0.05]。两组RA后小管腔面积和直径均较术前增加，大斑块负荷均减小（ P均＜0.05）。支架术后A组和 B组的小管腔面积差异无统计学意义（ P＞0.05）。手术成功率为100％（44/44），术中未发生死亡、心肌梗死和冠状动脉穿孔等并发症。术后随访（16.6±6.3）个月，A组死亡1例，B组靶病变血运重建1例，两组患者均未发生急性心肌梗死。结论 IVUS指导下的经桡动脉RA可有效治疗冠状动脉严重钙化病变，提高手术成功率。
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