期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
阿替普酶100 mg溶栓方案治疗急性肺栓塞的观察研究
李泽浦；徐兵；姜蓉；黎金玲；蒋鑫；孙明利；荆志成；李玉平
关键词：肺栓塞, 血栓溶解疗法, 组织纤溶酶原激活物
摘要：目的 探讨阿替普酶100 mg/2 h溶栓方案治疗急性肺动脉血栓栓塞症的疗效和安全性,并随访观察治疗后肺栓塞复发和慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)等并发症的发生情况.方法 前瞻性设计观察并记录43例连续入院的中高危急性肺栓塞患者接受100 mg/2 h阿替普酶溶栓治疗前后的临床资料及并发症,并对患者进行门诊及电话随访.平均随访时间为(15.6±11.4)个月.随访研究终点为肺栓塞复发、肺栓塞所致死亡及新发CTEPH.结果 与溶栓前比较,溶栓后患者的脉压差增大[(46.7 ±9.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(41.9±11.5) mm Hg,P=0.007],心率[(84.2±14.7)次/min比(93.3±17.7)次/min,P＜0.001]和呼吸频率减慢(P＜0.001);超声心动图可见三尖瓣环收缩期位移显著升高[(18.7 ±3.1)mm比(15.9±3.9)mm,P＜0.001]、右心室横径显著缩小[(34.0 ±3.6)mm比(36.8 ±4.4) mm,P＜0.001];血气分析中氧分压[(87.9±17.8)mm Hg比(73.4±20.1)mm Hg,P＜0.001]、氧饱和度(96.6％±2.4％比92.5％±6.3％,P＜0.001)和肺泡动脉氧分压差[52.1(31.5,76.3)mm Hg比29.9(12.3,55.1)mm Hg,P=0.014]明显改善;D-二聚体明显升高(P ＜0.001),N末端B型利钠肽原明显下降(P ＜0.001).溶栓过程无致死性大出血事件.肺栓塞相关病死率为6.9％ (4/43),无一例新发CTEPH.结论 阿替普酶100 mg/2 h溶栓方案可有效改善急性肺血栓栓塞症患者右心功能及预后.
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