期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
高敏C反应蛋白与经皮冠状动脉介入治疗患者对比剂肾病的相关性
何谊婷；谭宁；刘远辉；陈世群；刘勇；黄水金；杨大浩；叶飘；冉鹏
关键词：C反应蛋白, 造影剂, 肾病, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉
摘要：目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病(CIN)的相关性.方法 入选220例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者.按hs-CRP水平的四分位数间距,将患者分为4组:Q1组(hs-CRP＜6.26mg/L),Q2组(hs-CRP 6.26 ～ 14.44 mg/L),Q3组(hs-CRP 14.45 ～ 33.08 mg/L),Q4组(hs-CRP＞33.08 mg/L).比较4组之间的基线资料、CIN发生率及院内临床事件.对比剂肾病定义为使用对比剂后48 ～72 h血肌酐值比基线值升高超过5mg/L.采用受试者工作特征(ROC)曲线及logistics回归分析评估hs-CRP与CIN风险的相关性.结果 220例患者中,21(9.8％)例患者发生CIN.Q1、Q2、Q3和Q4组的CIN发生率分别为1.8％ (1/55)、1.8％(1/55)、14.5％(8/55)和20.0％(11/55)(趋势检验,P＜0.01)；院内病死率、需肾脏替代治疗的比例差异均无统计学意义(趋势检验,P均＞0.05).ROC曲线显示:hs-CRP界值为16.85 mg/L时,其预测CIN的敏感度为81.0％,特异度为61.8％,曲线下面积0.748.单因素logistics回归分析显示,hs-CRP水平与CIN发病率显著相关(OR=6.88,95％ CI:2.23 ～21.21,P ＜0.01).多因素logistics回归分析显示,校正性别、贫血、使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、应用主动脉内球囊反搏、左心室射血分数＜40％、年龄＞75岁、基线估算肾小球滤过率、糖尿病史后,hs-CRP＞ 16.85 mg/L是CIN的独立危险因子(OR=15.91,95％CI:3.43 ～73.85,P＜0.01)；年龄＞75岁(OR=7.27,95％CI:1.85 ～ 28.63,P＜0.01)及基线估算肾小球滤过率(OR =6.38,95％CI:1.48～ 27.41,P ＜0.05)与CIN发生率显著相关.结论 行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的hs-CRP水平与CIN相关,hs-CRP升高的患者发生CIN的风险增高.
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