期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2013年第06期

国产阿加曲班在择期经皮冠状动脉介入治疗中应用的安全性和有效性

田峰;于虎;陈韵岱;刘宏斌;郭军;孙志军;金琴花;晏菲;马云玲

关键词:冠状动脉疾病, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 抗凝药
摘要:目的 评价国产阿加曲班在择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性及有效性.方法 连续入选行择期PCI的冠心病患者300例.采用随机数字法,将患者分为普通肝素组(150例)和阿加曲班组(150例).普通肝素组以100 U/kg普通肝素抗凝;阿加曲班组先静脉注射国产阿加曲班负荷量(200 μg/kg),随后以350 μg· kg-1·h-1维持至手术结束.分别在给药后10、60min和手术结束时检测激活全血凝固时间(ACT).如果术中ACT值<250 s,则追加普通肝素或阿加曲班.同时检测术前、给药后10 min和手术结束后60 min的活化部分凝血活酶时间(APTT).观察术中和住院期间的出血及血栓形成事件.结果 在给药后10 min,两组的ACT值均≥250 s,普通肝素组的ACT值显著大于阿加曲班组[(343.32±44.70)s比(289.60±20.88)s,P<0.01];给药后60min,两组的ACT值差异无统计学意义[(291.26±46.79)s比(288.40±21.61)s,P>0.05].阿加曲班组给药后10和60 min的ACT值差异无统计学意义(P>0.05).普通肝素组有13例(8.7%)患者因ACT值<250 s追加药物,而阿加曲班组有2例(1.3%),差异有统计学意义(P<0.05).手术结束时,普通肝素组ACT值小于阿加曲班组[(247.16±41.38)s比(278.65±20.51)s,P<0.01].给药后10min[(182.16±4.37)s比(81.69±21.49)s,P<0.01]和手术结束后60 min[(169.13±6.35)s比(56.21±15.68)s,P<0.01],普通肝素组的APTT值均显著高于阿加曲班组.两组患者在PCI术中均无指引导管和动脉鞘管内血栓形成;住院期间出血事件的发生率普通肝素组和阿加曲班组分别为2.0%(3/150)和0(P>0.05).结论 冠心病患者择期PCI术中应用国产阿加曲班抗凝安全、有效,其抗凝效果不劣于普通肝素,并且出血发生率相似.