期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
胰岛素抵抗对非糖尿病急性冠状动脉综合征患者预后的影响
聂如琼；刘家荣；邓冰清；谢双伦；王景峰
关键词：冠状动脉疾病, 胰岛素抵抗, 预后
摘要：目的 评估胰岛素抵抗(IR)对非糖尿病急性冠状动脉综合征患者预后的影响.方法 本研究为前瞻性研究,入选332例非糖尿病急性冠状动脉综合征患者,使用稳态模式评估公式计算IR指数(HOMA-IR).将研究对象分为高(HOMA-IR＜2,44例)、中(2≤HOMA2-IR＜6,99例)、低HOMA-IR组(HOMA2-IR≥6,179例),收集患者临床资料,并于出院1年后进行随访.采用方差分析、卡方检验比较3组的临床特点和预后情况,用多自变量logistic回归分析方法分析主要终点事件的影响因素.结果 与中、低HOMA-IR组比较,高HOMA-IR组合并高血压(P =0.013)及血脂异常比例较高(P＜0.001),静息心率较快(P ＜0.001),冠状动脉三支病变较多(P =0.017).随访期间,高、中、低HOMA-IR组患者主要终点事件分别为64.3％(26/44)、54.7％(52/99)和41.3％(74/199),3组比较差异有统计学意义(P=0.034).多因素logistic回归分析显示,高敏C反应蛋白(OR=1.012,95％ CI:1.002～1.022,P=0.022)、HOMA-IR(OR=1.250,95％ CI:1.043～1.497,P=0.015)、冠状动脉三支病变(OR=5.914,95％CI:2.947～11.868,P＜0.001)、心电图心肌缺血改变(OR=5.495,95％ CI:2.925～10.324,P＜0.001)、LVEF≤40％ (OR=13.205,95％ CI:5.000～34.661,P＜0.001)是非糖尿病急性冠状动脉综合征患者随访期间的主要终点事件的独立危险因素.结论 IR是影响非糖尿病急性冠状动脉综合征患者预后的重要因素.随着HOMA-IR的增加,非糖尿病急性冠状动脉综合征患者心脑血管事件显著增加.
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