期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
不同肾小球滤过率冠心病患者的临床特点及其预后
李全;高阅春;何继强;姜腾勇;任学军;陈方
关键词:冠状动脉疾病, 肾小球滤过率, 预后
摘要:目的 研究血肌酐正常范围内的冠心病患者基线肾功能与其临床特点及其预后的关系.方法 纳入经冠状动脉造影明确诊断为冠心病而且血清肌酐正常范围内的住院患者548例.所有患者空腹检测血肌酐,通过肾脏病膳食改良(MDRD)公式估测肾小球滤过率(eGFR),将所有样本按eGFR水平三分位分为3组,其中高eGFR水平组(eGFR >88.15 ml·min-1·1.73 m-2)184例,中eGFR组(70.30 ml·min-1· 1.73 m-2< eGFR≤88.15 ml·min-1· 1.73 m-2) 187例,低eGFR组(eGFR≤70.30 ml·min-1·1.73 m-2)177例.记录患者的临床资料及心血管病已知危险因素,并对纳入患者进行随访,平均随访(14.02±8.31)个月,记录终点事件.终点事件定义为不良心脑血管事件(MACCE),包括死亡、靶血管病变重建、非致死性心肌梗死、需要住院治疗的不稳定心绞痛和心功能衰竭、一过性脑缺血或者脑卒中.结果 在血清肌酐正常范围内,与高eGFR水平组比较,中及低eGFR水平组患者年龄更高,男性更多,冠状动脉病变严重程度更重,高敏C反应蛋白水平及高血压病的构成比升高,而吸烟构成比下降,差异均有统计学意义(P<0.05).随访期间共89例患者发生MACCE,MACCE组患者的eGFR水平明显低于非MACCE组[(73.76±19.81) ml·min-1·1.73 m-2比(84.97 ±23.42)ml· min-1· 1.73 m-2,P <0.05].单因素及多因素Cox回归分析显示eGFR是冠心病患者发生MACCE的独立预测因素(单因素:RR=0.99,95% CI:0.973~0.997,P<0.05;多因素:RR =0.98,95% CI:0.969~0.998,P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示随着eGFR水平降低,患者的无事件生存率明显降低(log-rank x2=7.271,P<0.05).结论 血肌酐正常范围内的冠心病患者的eGFR水平与冠状动脉病变严重程度及炎症水平相关,并且可以预测冠心病患者的不良预后.
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