期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
多层螺旋CT冠状动脉成像中源图像对冠状动脉以外病变的诊断价值
路莉；张龙江；朱飞鹏；谢丽响；马红；王佳丽；徐凯
关键词：体层摄影术, 螺旋计算机, 冠状动脉疾病, 肺疾病, 纵隔疾病
摘要：目的 评价多层螺旋CT冠状动脉成像中源图像对冠状动脉以外病变的诊断价值.方法 回顾性分析3240例进行冠状动脉检查的患者,由2名放射科医师对源图像进行分析,并记录肺窗、纵隔窗及骨窗观察的结果,按冠状动脉以外病变发生的部位进行病变统计,包括肺、腹部、纵隔、血管、骨及胸廓病变.同时按冠状动脉以外病变的临床意义进行评分:有临床意义组,包括1分为危及生命,需采取紧急措施的病变；2分为病变有临床及预后相关性,要求临床重视,需进一步进行检查和随访的病变；无临床意义组,包括3分为不需要进行进一步检查和随访的病变.不相关的病变(如主动脉粥样硬化、椎体退行性改变)未纳入统计.分别统计各种冠状动脉以外病变的发生率,并用肺窗、纵隔窗及骨窗分别进行观察,以及冠状动脉病变与冠状动脉以外病变的相关性.结果 3227例患者中发现330例(10.2％)有424个冠状动脉以外病变.20.3％(67/330)患者有多部位病变,其中16.5％(70/424)发生于肺组织,13.2％(56/424)发生于腹部,56.8％ (241/424)发生于纵隔,0.9％(4/424)发生于骨及胸廓,13.9％(53/424)是血管性病变.在纵隔病变中胸腔积液发生率为6.3％(24/380).冠状动脉以外心脏病变包括心腔扩大、心脏瓣膜病变、心包积液和(或)钙化、心房和(或)心室充盈缺损、心肌病、先天性心脏病和室壁瘤,发生率分别为14.7％(56/380)、15.5％ (59/380)、10.8％(41/380)、3.9％(15/380)、0.8％(3/380)、1.6％(6/380)和1.8％(7/380).临床意义评价结果,1、2、3分病变的发生率分别为8.5％(36/424)、81.1％(344/424)和10.4％ (44/424).用肺窗、纵隔窗及骨窗进行不同部位冠状动脉以外病变的观察差异有统计学意义(P均＜0.05).冠状动脉与冠状动脉以外病变相关性不高(x2=81.76,C=0.155,P＞0.05).2名医师观察有无冠状动脉以外病变的一致性非常好(Kappa值=0.934,P＞0.05).结论 冠状动脉CT成像源图像具有重要的临床诊断价值,可提示对临床有重要价值的冠状动脉以外病变.
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