期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者血压节律影响因素分析
韩瑞梅；李南方；严治涛；汪迎春；张丽丽；毕云伟；程维平
关键词：睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 高血压, 血压, 昼夜节律
摘要：目的 探讨肥胖、低氧与交感神经活性增加等多种因素对阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者昼夜血压节律变化的影响.方法 对诉有睡眠时打鼾、白天嗜睡、其他原因不能解释的唇舌发绀、难治性高血压或伴有不明原因的高血红蛋白血症的436例高血压住院患者,行多导睡眠监测(PSG),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),将入选者分为高血压合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)组131例(5≤AHI＜ 15)、高血压合并中度OSAHS组95例(15≤AHI＜ 30)、高血压合并重度OSAHS组95例(AHI≥30),以及单纯高血压对照组115例(AHI ＜5).对比四组患者的动态血压(ABPM)、PSG、尿离子、24 h尿香草扁桃酸(VMA)各参数,采用因子分析方法提取影响血压节律变化的公因子,多元线性回归分析影响血压节律变化的因素.结果 四组患者年龄、颈围和腹围差异均有统计学意义(均P＜0.001).重度组24 h平均收缩压(24 h SBP)[(137.0±16.8)mm Hg比(131.3±11.9)mm Hg、(131.3±13.2)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)]、日间平均收缩压[(140.8±16.8)mm Hg比(135.7±11.9)mm Hg、(135.3±13.5) mm Hg]和夜间平均收缩压[(130.9±17.0) mm Hg比(124.5 ±14.0)mm Hg、(124.3±13.2)mm Hg]均高于对照组、轻度组(均P＜0.01),4组间夜间收缩压下降百分率(△SBP％)、夜间舒张压下降百分率(△DBP％)差异无统计学意义(均P＞0.05).因子分析纳人可能影响血压节律变化的因素,共提取5个公因子:OSAHS、体质量、生活行为习惯、尿离子、年龄病程因子；多元线性回归显示OSAHS因子与△SBP％ (β=-0.128,P＜0.01)和△DBP％(β=-0.126,P＜0.01)相关,△SBP％的影响因素依次为年龄病程＞OSAHS＞体质量因子(分别β=-0.148,P=0.002;β=-0.128,P=0.007；β=0.099,P=0.035),△DBP％的影响因素依次为OSAHS＞年龄病程＞体质量因子(分别β=-0.126,P=0.008;β=-0.105,P=0.026；β=0.097,P =0.042).结论 在阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压患者中,OSAHS、年龄病程和体质量因素可能是导致该人群血压节律异常变化的主要因素.
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