期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
内皮素受体拮抗剂对Fontan术后患者中远期预后的影响
尚小珂;李艳萍;柳梅;周红梅;彭婷;邓晓娴;陶凉;张刚成
关键词:高血压, 肺性, Fontan手术, 波生坦
摘要:目的 研究内皮素受体拮抗剂波生坦对Fontan术后患者中远期预后的影响.方法 39例行Fontan手术的患者按照住院号单双号随机分为内皮素受体拮抗剂波生坦组(波生坦组,16例)和对照组(23例).波生坦组于Fontan术后7d内开始口服波生坦,体质量≤10 kg的患者第1个月每次7.8125 mg,每日2次;体质量10~20 kg的患者第1个月每次15.625 mg,每日2次;体质量20 ~30 kg的患者第1个月每次31.25 mg,每日2次;体质量>30 kg的患者第1个月每次62.5 mg,每日2次.所有患者均于第2个月开始增加波生坦剂量至前1个月的2倍,服药时间>1年.对照组不服用肺动脉高压靶向药物治疗和(或)影响肺动脉压力的药物.随访2年后对比两组患者的病死率、失蛋白肠病发生率、肺动静脉瘘发生率、6 min步行距离及心功能指标等.结果 随访2年,对照组病死率高于波生坦组,但差异无统计学意义.波生坦组患者失蛋白肠病及术后新出现肺动静脉瘘的发生率显均著低于对照组[分别为6.25%比34.78%(P=0.01)和6.25%比39.13% (P =0.02)].波生坦组患者(年龄≥3岁)6 min步行距离为(485±44)m,显著优于对照组的(302 ±183) m(P=0.02).波生坦组纽约心功能分级Ⅲ或Ⅳ级的患者少于对照组(3例比14例,P=0.01).波生坦组患者血管活性因子B型利钠肽、内皮素、血栓素水平分别为279.07±128.17、3.30±0.61和97.2±24.0,均显著低于对照组的457.67±221.30、4.98±1.24和163.22±24.40(P均<0.05).两组患者前列环素的水平比较差异无统计学意义.两组患者心律失常发生率差异无统计学意义.两组均未出现血栓事件.结论 Fontan术后规律服用内皮素受体拮抗剂可有效改善患者预后、降低并发症发生率和病死率.
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