期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
早期应用大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入术后血小板聚集功能及活性的影响
任晓楠；王乐丰；王明生；徐立
关键词：心肌梗死, 血小板聚集抑制剂, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉
摘要：目的 探讨早期应用大剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入术后血小板聚集功能及活性的影响.方法 入选120例急性STEMI拟行急诊介入治疗的患者,在给予负荷剂量的阿司匹林(300 mg)和氯吡格雷(600 mg)后,于冠状动脉造影前随机分为大剂量组(替罗非班25 μg/kg静脉推注,继之以0.15 μg·kg-1·min-1静脉维持泵入36 h,共40例)、常规剂量组(替罗非班10 μg/kg静脉推注,继之以0.15 μg·kg-1·min-1静脉维持泵人36 h,共40例)和对照组(不应用替罗非班,共40例).分别于入选后即刻、替罗非班应用后10 min和24 h、停用替罗非班后12和24 h抽血,采用血栓弹力图测定血小板聚集功能的抑制率(IPA)及活性.结果 3组之间的入选后即刻IPA差异无统计学意义(P＞0.05).替罗非班应用后10 min,大剂量组的IPA显著高于常规剂量组和对照组[(84.2±12.0)％比(67.8±26.8)％和(31.5±21.9)％,P均＜0.01].替罗非班应用后24 h,大剂量组及常规剂量组对血小板聚集的抑制水平达到高峰,IPA分别为(93.0±9.8)％和(88.5±18.1)％,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),且均显著高于对照组[(40.4±22.8)％,P均＜0.01].停用替罗非班后12和24 h,3组之间的IPA差异无统计学意义(P均＞0.05).大剂量组与常规剂量组之间不同时间的血小板活性差异均无统计学意义(P均＞0.05).替罗非班应用10 min和24 h后,大剂量组和常规剂量组的血小板活性均低于对照组[分别为(47.2±7.6)mm和(50.0 ±9.8)mm比(57.7±6.5) mm,P均＜0.01；(54.6±5.6) mm和(54.3 ±9.0) mm比(59.6 ±4.0)mm,P均＜0.01].结论 对于急性STEMI行急诊介入治疗的患者,早期应用大剂量替罗非班可能较常规剂量能更好地抑制血小板聚集和活性.
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