期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
320层CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄的价值
王健；陈晓敏；王胜煌；叶红华；崔翰斌；杜为平；周宏林；丰明俊；潘宇宁；林少沂
关键词：体层摄影术, X线计算机, 支架, 冠状血管造影术
摘要：目的 以冠状动脉造影检查结果为标准,评价320层CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的临床价值.方法 采用前瞻性研究方法,入选冠状动脉支架置入术后的冠心病患者69例.先后行320层CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,并以冠状动脉造影定量分析结果为标准,评价320层CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.对CT冠状动脉成像质量进行分级,并分析支架直径、结构厚度、数量以及心室率对CT冠状动脉成像质量和诊断性能的影响.结果69例患者共置入110枚支架,经冠状动脉造影证实其中14枚存在支架内再狭窄,而320层CT冠状动脉成像准确诊断支架内再狭窄13枚,漏诊1枚,高估狭窄程度5枚,另有6枚无再狭窄的支架因图像无法观测而判定为支架内再狭窄.320层CT冠状动脉成像诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为93％、89％、54％和99％.直径≥3.0 rmm支架与直径＜3.0 mm支架成像质量为优质级和中等级的比例(分别为56％比27％,P＜0.01；25％比49％,P＜0.05)及诊断符合率(95％比78％,P＜0.05)差异有统计学意义；结构厚度＜140 μm支架与结构厚度≥140 μm支架成像质量为劣质级比例(12％比45％,P＜0.01)及诊断符合率(94％比76％,P＜0.05)的差异有统计学意义；分叉及套叠支架与单支架成像质量为劣质级的比例差异有统计学意义(36％比17％,P＜0.05),为优质级、中等级的比例(36％比49％,27％比34％)及诊断符合率(86％比90％)的差异均无统计学意义(P均＞0.05)；心室率≥65次/min患者与心室率＜65次/min患者的支架成像质量(优质级、中等级和劣质级的比例分别为53％比40％、26％比39％和21％比21％)及诊断符合率(91％比88％)差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论320层CT冠状动脉成像可有选择地应用于诊断支架内再狭窄,对大直径、薄结构支架的成像质量和诊断性能较高.
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