期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2012年第10期

心脏直视术后呼吸机相关性肺炎的临床分析

生伟;池一凡;侯文明;孙龙;牛兆倬;孙勇;林明山

关键词:心脏外科手术, 肺炎, 呼吸机相关性, 危险因素
摘要:目的 探讨心脏直视术后发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的致病菌和相关因素.方法 回顾性分析2004年1月至2011年1月1688例心脏直视术后进行机械通气患者的临床资料.将患者分为VAP组和非VAP组.分析VAP患者的临床特点,对VAP患者的分离菌株进行分析.结果 VAP的发生率为6.2%(105/1688),在机械通气超过48 h患者VAP的发生率为53.0%(105/198).VAP的主要致病菌为革兰氏阴性杆菌,占69.2%(137/198),铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌是主要的致病菌;革兰氏阳性球菌占27.8%(55/198),主要是金黄色葡萄球菌;真菌占3.0%(6/198),主要是白色念珠菌.多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁、急诊手术、血液制品用量≥1200 ml、再次插管、机械通气时间≥3d是VAP的独立危险因素(P均<0.01).VAP组和非VAP组在重症监护室的住院时间分别为(24.7±4.5)d和(3.2±1.5)d(P<0.05),病死率分别为25.7%(27/105)和2.9% (46/1583)(P<0.05).结论 机械通气超过48 h的心脏直视术后患者VAP发生率较高;发生VAP的主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;年龄> 70岁、急症手术、血液制品用量、再次插管、机械通气时间是发生VAP的独立危险因素.