期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2008年第10期

老年原发性高血压左心室肥厚患者心肾微动脉的病理特征

裴芳;李小鹰;方颖;石怀银;刁华杰

关键词:高血压, 冠状动脉, 肾动脉, 心室复建, 老年人
摘要:目的 研究老年原发性高血压左心室肥厚(LVH)患者心、肾微动脉改变的病理特点,以发现两个靶器官微动脉结构变化的异同和相互联系.方法 从解放军总医院1954-2004年连续尸检的病例中,选取年龄≥60岁经临床和尸检证实为原发性高血压LVH患者25例和对照组8例的心、肾标本为研究对象,其中原发性高血压组再按LVH程度(Ⅰ~Ⅲ级)分为三组,予HE、Masson染色后,用光镜配合电脑图像分析,定量检测心、肾微动脉几何形态学参数,并用半定量的方法 评估微动脉的损伤指数和血浆蛋白浸润指数.结果 高血压组心、肾微动脉血管几何形态学参数随LVH程度的增加呈现出有规律的变化趋势,表现为血管内径(ID)、管腔横截面积(LCSA)减小,而血管壁厚度(WT)、血管壁横截面积(WCSA)、壁腔横截面积比值(WCSA/LCSA)和壁厚内径比值(WT/ID)增大;不同外径(OD)范围的心肌、肾脏微动脉WCSA/LCSA和WT/ID比较均发现,随OD的增加,血管的WCSA/LCSA和WT/ID比值减小;相同OD范围的心、肾微动脉各项血管几何形态学参数比较有明显差异(P<0.05);高血压组心、肾微动脉血浆蛋白浸润指数、血管损伤指数高于对照组(P<0.01);各组肾脏微动脉血管损伤指数、血浆蛋白浸润指数均高于心肌微动脉(P<0.01).结论 原发性高血压患者心、肾微动脉均出现向心性重构,在血管OD范围为10~50 μm的微动脉表现明显,OD<50μm的微动脉易出现闭塞;心、肾微动脉血管重构随高血压LVH程度的增加而加重;高血压肾脏微动脉损伤比心肌微动脉重.微动脉病变是高血压靶器官损害的重要病理学基础.