期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2007年第01期

雷帕霉素洗脱支架远期致冠状动脉局部血管瘤样扩张四例报告

柳弘;吕树铮;陈韵岱;苑飞;李晶

关键词:冠状动脉疾病, 支架, 西罗莫司, 血管重构
摘要:目的 分析雷帕霉素洗脱支架远期发生冠状动脉局部血管瘤样扩张的特点及原因.方法 2004年4-7月接受介入治疗的冠心病患者4例,男3例,女1例,造影显示7支病变血管共置入9个支架,其中前降支置入Cypher select支架5个,回旋支置入Firebird支架2个,Pixel支架1个,右冠状动脉置入Cypher select支架1个.术后口服氯吡格雷75 mg/d持续1年.结果 4例均成功置入支架,病变血管达TIMI Ⅲ级血流灌注,心绞痛症状消失,无急性/亚急性血栓形成.平均随访(24.8±1.8)个月,无主要心脏不良事件发生.术后12个月冠状动脉造影随访,无支架内再狭窄及新病变出现.停用氯吡格雷,继续门诊随访,病情稳定.4例患者分别于术后16、18、22个月因心绞痛症状复发而再次入院,入院后给予氯吡格雷75 mg/d,静脉注射硝酸甘油及皮下注射低分子肝素治疗.冠状动脉造影显示:3例于前降支近段,1例右冠状动脉中段置入Cypher支架的部位冠状动脉呈血管瘤样扩张,扩张处血管直径明显大于临接正常冠状动脉,其他置入支架的血管无病变.术后即刻给予替罗非班(0.1 μg·kg-1·min-1)连续3天治疗,症状消失.继续随访3~6个月,全部存活,无心绞痛发生.结论 雷帕霉素支架远期发生支架贴壁不良,导致血管重构是造成局部血管瘤样扩张的可能原因.