期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2006年第02期

血糖对直接经皮冠状动脉介入治疗后患者心肌灌注的影响

沈絮华;贾三庆;李宏伟

关键词:心肌梗塞, 高血糖症, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 心肌再灌注
摘要:目的观察血糖升高对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的预后和心肌灌注影响.方法选取接受直接PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者308例,根据入院第一次随机血糖分为3组,1组<7.8 mmol/L, 2组7.8~11.0 mmol/L,3组≥11.0 mmol/L.1组为血糖正常组,2、3组为血糖升高组.结果入院随机血糖高的患者,女性所占比例较高(19.2%比31.4%、37.9%, P<0.05),平均年龄较大[(58.5±11.3)岁比(61.6±11.2)岁、(63.6±11.2)岁,P<0.05)].3组与1组相比血甘油三酯[(1.53±0.77) mmol/L比(1.30±0.67) mmol/L,P<0.05]浓度较高.冠状动脉造影结果中,2、3组多支血管病变较多(53.8%比72.1%、69.7%,P<0 05).PCI术后梗死相关血管TIMI血流分级(TFG)3级,三组差异无统计学意义(89.7%、86.0%和86.3%,P>0.05).血糖升高的两组, PCI术后梗死相关血管的校正TIMI帧计数(CTFC)数值高于第1组[(28.4±18.3)和(27.1±17.2)比(22.3±12.8),P<0.05],TIMI心肌灌注分级(TMPG)0~1级(30.3%和29.0%比17.3%,P<0.05)多见.PCI术后心电图分析:3组1 h ST段回落≥50%及3 h T波倒置较1组少(56.7%比72.0%,58.3%比73.4%,P<0.05).左室射血分数在2、3组患者明显降低[(54.9±10.0)和(54.8±10.0)比(57.9±9.0),P<0.05].血糖≥11.0 mmol/L组30 d内病死率高于血糖正常组(10.4%比2.6%, P<0.05).结论入院随机血糖升高的急性ST段抬高心肌梗死患者,进行直接介入治疗后的心肌灌注较差,进而影响心功能,增加患者30 d内病死率.