期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中国肺动脉栓塞误诊近四年文献分析
贾卫滨；张春秀；顼志敏
关键词：肺栓塞, 误诊, 诊断, 鉴别, 综合分析
摘要：目的研究中国目前阶段肺动脉栓塞(PE)误诊状况,旨在调查我国目前PE误诊状况发生的变化.方法通过中国期刊网中国医院知识仓库(CNKI-CHKD)检索2001-2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告,对被误诊患者一般情况、治疗及转归、死亡原因、发表文献医院级别、误诊疾病等进行了回顾性调查研究,与1980-2000年的误诊情况作了比较,并调查了1994-2004年每年发表有关PE所有文献与误诊文献篇数变化的趋势.结果 (1)经检索后共筛选出误诊文献110篇,累计报告PE误诊患者1540例,误诊时间0.5小时～16年,平均1.86年,涉及临床、诊断技术多个科室.(2)首诊误诊经确诊后进行有效干预(抗凝、溶栓)组,有效率高于误诊后未干预(内科保守治疗)组(OR为11.67,95%CI 5.861～23.249),病死率低于未干预组(OR为0.19,95%CI 0.084～0.412).未干预组死亡原因主要为猝死、休克难以纠正等,干预组死亡原因为猝死、脑出血、休克等.(3)省级医院、地市级医院、县级医院、乡镇厂矿医院等报告误诊文献篇数与误诊病例数量分别为37篇547例(33.6%、35.5%)、43篇671例(39.1%、43.6%)、23篇265例(20.9%、17.2%)、3篇34例(2.7%、2.2%).(4)1994-2004年发表有关PE的文献与误诊文献篇数逐年增多,平均每年递增分别为26.6%、9.1%.(5) 被误诊疾病多达70余种,前4位依次是:冠心病449例次(26.8%)、肺炎217例次(12.9%)、充血性心力衰竭142例次(8.5%)、胸膜炎114例次(6.8%).结论 (1)误诊原因与首诊医师对病情不能充分认识有关,被误诊的患者若不能尽快确诊而进行有效干预则严重威胁其健康.(2)与1980-2000年比较,PE误诊疾病次序已有所变化,但冠心病与肺炎仍占据误诊疾病的前两位,应加强PE与两种疾病间的鉴别诊断能力.(3)中国医生对PE及其误诊的重视程度已有明显提高,但基层医院医师的认识水平有待进一步加强,应加强我国临床医师对肺栓塞知识继续教育普及的力度,我国防治PE的任务仍任重而道远.
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