期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
经冠状动脉骨髓单个核细胞移植治疗重度心力衰竭
高连如；唐朝枢；朱智明；王志国；费宇行；田海涛；朱家瑞；贺声；丁青艾；杨晔
关键词：干细胞, 移植, 心力衰竭
摘要：目的 本研究对比观察一组治疗上除心脏移植外,不能或难于从其他任何治疗中获益的重度缺血性心力衰竭(end-stage ischemia heart failure,EIHF)患者,给予经冠状动脉自体骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNCs)移植,探索其治疗的可行性、安全性及不良反应.方法 30例EIHF患者入选.分为:细胞移植组(n=16)和常规治疗组(n=14).细胞移植组和常规治疗组治疗前、后随访观察临床表现、实验室检查、二维超声心动图、正电子断层心肌显像(PET)、Holter、血管活性肽等.梯度密度法分离自体BM-MNCs.细胞移植组:经冠状动脉选择性细胞移植,平均BM-MNCs(5.0±0.7)×107.常规治疗组:除细胞移植外其他治疗均同细胞移植组.结果 16例细胞移植手术均安全.2例于细胞注入后15～30 min感全身发冷,30 min后好转.1例细胞注入时出现短暂自限性室性早搏.术后48 h持续心电监测未出现新的心律失常.细胞移植组:术后观察半年患者均未再发急性肺水肿,心力衰竭症状明显改善.3个月NYHA分级明显改善[(3.4±0.1)级→(2.4±0.2)级,P＜0.001];左心室射血分数(LVEF)于术后7天、3个月分别较术前增加9.6%(P＜0.05)、9.9%(P＜0.001);PET显示代谢活力心肌增加(10.3±3.4)%(P＜0.01).血浆脑型利钠肽(brain-type natriuretic peptide,BNP)显著降低,3天、7天分别较术前下降69.2%(P＜0.05)、70.4%(P＜0.05);心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)增加,术后第7天为术前1.3倍(P＜0.05);6个月随访无一例死亡,仅1例心力衰竭加重住院.而对照组3个月心功能检测明显恶化;NYHA分级下降[(3.5±0.1)级→(3.9±0.1)级,P＜0.05];LVEF较术前减低7.2%(P＜0.001),与细胞移植组相比差异有显著统计学意义(P＜0.001);6个月随访死亡2例;因心力衰竭恶化再住院率71.4%(10/14).结论 自体BM-MNCs经冠状动脉移植治疗EIHF患者是安全有效的,显著改善了近期预后.
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