期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
40例心脏移植术后受体心脏病理诊断与术前临床诊断的对比分析
黄洁;郑哲;胡盛寿;杨跃进;赵红;宋来凤;宋云虎;朱俊;赵世华
关键词:心脏移植, 心血管疾病, 心力衰竭, 充血性
摘要:目的 通过比较40例心脏移植前、后诊断的异同来评价终末期心力衰竭患者术前诊断的准确性.方法 40例患者术前全部经过询问病史,体格检查,心电图、超声心动图检查.凡有心绞痛症状,超声心动图证实存在节段性室壁运动异常或存在明确的危险因素等条件之一,且病情允许的患者在术前作冠状动脉造影. 若≥1支冠状动脉主支的横断面面积减少75%以上被认为是有意义的冠状动脉病变.术前诊断为冠心病的患者全部行双核素检查,评价存活心肌.所有心脏移植术取下的心脏均被称重,测量室壁厚度,并经大体检查和组织学检查.结果 心脏移植术前诊断为原发性扩张型心肌病(IDC)占45.0%,酒精性心肌病17.5%,冠心病占17.5%, 肥厚型心肌病7.5%.高血压病、瓣膜病、致心律失常性右室心肌病、克山病和心肌致密化不全各1例,各占2.5%.术前诊断为冠心病者,受体心脏均有严重冠状动脉病变.术前诊断为IDC的18例和酒精性心肌病的7例患者,受体心脏病理检查共有8例(占32%)可见严重的冠状动脉病变.术前诊断为高血压心脏病和主动脉瓣换瓣术后心力衰竭的患者各1例,也可见冠状动脉严重病变.术前诊断为IDC和克山病者,6例受体心脏病理诊断为致心律失常性右室心肌病.术前诊断为IDC者1例,在移植取下心脏后被病理诊断为巨细胞心肌炎.结论 早期正确诊断心力衰竭的病因,可决定患者不同的治疗方法(血管重建而不是心脏移植),且能判断移植患者的预后.本研究的结果提示:无论临床表现如何,所有怀疑IDC的患者均应尽早作冠状动脉造影,并尽可能查明其病因.
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