期刊简介

中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。

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  • 杂志名称:中华心血管病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3758
  • 国内刊号:11-2148/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
中华心血管病杂志2005年第02期

高血压病伴代谢综合征患者463例的干预治疗研究

郭冀珍;龚艳春;章建梁;秦永文;戴秋艳;王一尘;高鑫;倪幼方

关键词:高血压, 代谢综合征, 药物疗法, 联合
摘要:目的分析高血压病伴代谢综合征人群新发糖尿病的预测因素,同时评价较理想的降压药物以降低危险因素,防止糖尿病发生.方法用随机平行对照临床试验,选轻、中度高血压病患者符合下列3项中2项者进入研究:(1)腰围及(或)体质脂数(BMI)异常;(2)甘油三酯(TG)及(或)低高密度脂蛋白胆固酯(HDL-C)升高;(3)糖耐量异常(IGT).将患者分成三个干预治疗组:(1)吲哒帕胺+福辛普利组(第1组,n=151);(2)阿替洛尔+尼群地平组(第2组,n=160);(3)阿替洛尔+尼群地平+二甲双胍组(第3组,n=152).每月随访1次,按血压水平调整剂量.每6个月测定空腹血糖及服75 g葡萄糖2 h后血糖,发现异常者定为新发糖尿病而终止试验.在后随访时重复测定糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(InRT)、血脂、体重及腰围.结果 (1)在三组降压幅度相似(P>0.05)的基础上,新发糖尿病共23例,三组分别为10例,8例,5例.虽然加服二甲双胍组比不加组新发人数较少但差异未达统计学意义; (2)从三组危险因素构成比看, 第2、3组,TG 升高者在治疗后,分别下降14.7%及9.3%(P<0.05),向心性肥胖分别减少16.7%及15.9%(P<0.05),IGT分别减少6.6%及29.6%(P<0.05),而第1组服药后均无明显变化;(3)平均随访1年5个月后基础状态危险因素(TG升高,向心性肥胖,IGT)在新发及未发糖尿病组构成比分别为91%,96%,83%及90%,88%,47%,其中IGT两组比较P<0.01.三种危险因素同存构成比为70%及31%(P<0.01); (4)三组中,第1组在TG下降,减重方面明显优于第2组,第3组在所有危险因素均明显改善.结论 IGT及三种主要代谢危险因素同存时是高血压合并代谢综合征患者转变为2型糖尿病的主要危险因素;加服二甲双胍对预防糖尿病的发生及代谢异常有明显改善作用.