期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
药物负荷超声心动图与双核素心肌显像对比检测存活心肌
杨跃进；杨伟宪；史蓉芳；胡奉环；尤士杰；田月琴；何作祥；王燕武；叶苓；陈纪林；高润霖；陈在嘉
关键词：心肌梗塞, 诊断显像, 超声心动描记术, 心功能, 存活心肌, 多巴酚丁胺
摘要：目的比较99mTc-甲氧基异丁腈(MIBI)/18F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射型断层显像(SPECT)和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验,识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者[左室射血分数(LVEF)≤45%]存活心肌的准确性.方法陈旧性心肌梗死患者26例,平均LVEF(38.6±4.9)%,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺10 μg·kg-1·min-1(Dob10 μg)、亚硝酸异山梨酯合用Dob 5 μg·kg-1·min-1(ISDN-Dob 5 μg)的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像.所有患者在冠状动脉血管重建(CRV)术后(6.8±2.9)个月完成了2DE复查.采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性.结果 26例患者272个运动异常节段中,术后156个(57.4%)有收缩运动改善.DISA SPECT检测出72.4%(134/254)存活心肌节段,显著高于术后实际改善率(P<0.001).Dob10 μg 2DE的存活心肌检出率为65.5%(163/249),ISDN-Dob 5 μg 2DE的为65.7%(176/268),均与术后实际改善率一致(P均>0.05).DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93%,55%和 76.8%;Dob10 μg 2DE的分别为88.6%,64.2%和77.9%,两种方法检测效果相当(P均>0.05).ISDN-Dob5 μg 2DE的检测效果已达Dob10 μg 2DE水平,敏感性和准确性(91.4%和81.4%)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1%)还更高(P<0.05).结论检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者存活心肌,DISA SPECT的敏感性高,特异性偏低,准确性较好;小剂量Dob10 μg 2DE的检测效果与之相当.ISDN-Dob5 μg 2DE的检测效果与Dob10 μg 2DE及DISA SPECT均相当,特异性还较DISA SPECT更高.
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