期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊,创刊于1973年2月,目前为月刊。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象,报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验,以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成,由胡大一教授担任总编辑,高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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- 杂志名称:中华心血管病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0253-3758
- 国内刊号:11-2148/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
国产血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班治疗冠状动脉支架置入术后亚急性血栓一例
陈练;盖鲁粤;李莉
关键词:血小板, 受体拮抗剂, 盐酸替罗非班, 药物治疗, 冠状动脉, 支架置入, 球囊扩张术后, 前降支, 支架内再狭窄, 急诊冠脉造影, 血流, 显示, 术后患者, 血栓形成, 金属支架, 药物涂层支架, 盐酸地尔硫, 心电图, 血管成形术, 心前区疼痛
摘要:患者男,59岁.1994、1996年2次发生前间壁心肌梗死,2000年冠状动脉(冠脉)造影显示三支病变,于前降支置入金属支架(种类不详),2001年因再次冠脉造影显示前降支支架内再狭窄,于该处再次置入金属支架(AVE).2004年7月症状再次加重,造影显示前降支支架内再狭窄,故于支架内置入药物涂层支架一枚(TAXUS,3.0/28 mm).术后患者常规药物治疗.第4天患者突感心前区疼痛,心电图示V2~V4导联ST段明显压低.急诊冠脉造影显示前降支支架置入处血栓形成,远端血流为TIMI 0 级,插入导引钢丝与球囊至病变处行血管成形术,球囊扩张术后血流立即得到改善,近端残余狭窄50%,但数分钟后血流明显减慢,支架近端再次出现血栓.1小时内先后球囊扩张治疗6次,冠脉内多次给予硝酸甘油,盐酸地尔硫NFDA3(商品名:合贝爽),仍不能改善冠脉血流.术中给予国产血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班治疗,以10 μg/kg的剂量静脉注射后以0.15 μg·kg-1·min-1的剂量维持静脉滴注.用药后5 min冠脉造影,显示支架处血栓消失.术后观察30 min,未见再次血栓形成,前降支血流恢复正常.患者症状明显减轻.继续以0.15 μg·kg-1·min-1的速度维持静滴该药36 h,患者病情稳定,无胸痛发生,心电图恢复正常.
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