期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
支架植入治疗顽固性冠状动脉痉挛所致心律失常二例
李公信；傅向阳；刘映峰；赵霞
关键词：支架, 植入治疗, 顽固性, 冠状动脉痉挛, 动态心电图, 缓释单硝酸异山梨酯, 硝酸甘油静滴, 患者, 硝苯地平控释片, 度房室传导阻滞, 右冠状动脉, 胸骨后疼痛, 室性心动过速, 入院前, 平板运动试验, 冠状动脉造影, 段抬高, 窦性心动过缓, 症状再发, 晕厥
摘要：例1 患者男,71岁,因反复心悸、胸闷6年,加剧2个月,晕厥2次,于1997年7月17日急诊入院.6年前患者每当骑自行车超过2 000 m 时感心悸、气促,持续约5 min,休息后可缓解;以后常在劳累(如步行500～1 000 m)时出现上述症状.入院前2月常在午夜睡眠中憋醒,伴胸骨后疼痛,持续10 min .入院2天前无诱因突感胸骨后压榨性疼痛伴大汗、晕倒在地且二便失禁,约15 min后清醒,入院前2 h上述症状再发.患者否认高血压、糖尿病病史.入院时查体无阳性发现.入院后查心电图:窦性心律,一度房室传导阻滞(Ⅰ°AVB),电轴右偏.动态心电图示某凌晨4时许ST段抬高0.7mV,伴有Ⅱ°AVB,继之3.6 s室性心动过速(室速),后为Ⅲ°AVB,心室率42次/ min ;6时许再次发生上述心电图改变.结合病史及辅助检查结果诊断为冠心病、变异型心绞痛,给予硝苯地平控释片、缓释单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物治疗;7月24日行冠状动脉造影(CAG)见右冠状动脉第2段长约3cm,狭窄严重处达70%,冠脉内注射硝酸甘油0.2mg后,重复CAG示右冠狭窄段狭窄基本消失,提示冠状动脉痉挛.住院至8月12日凌晨,患者又出现胸闷、晕厥、抽搐,予心肺复苏后,持续硝酸甘油静滴,仍见ST段抬高,窦性心动过缓.于当日晚急诊再次行CAG提示右冠脉病变与第一次CAG时相同,遂在此病变处置入3.0 mm×32 mm Nir 支架1枚,扩张支架的同时描记心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联ST抬高0.5～0.7 mV,继之有Ⅲ°AVB,松开球囊后上述表现恢复正常.术后动态心电图、平板运动试验正常.随访3年余生活如常,无任何不适.
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