期刊简介
中华心血管病杂志为中华医学会系列期刊，创刊于1973年2月，目前为月刊。办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国心血管病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心血管病学科的学术交流。以从事心血管病预防、医疗、科研工作者为读者对象，报道心血管病学领域领先的科研成果和临床心血管内科、外科诊疗经验，以及密切结合心血管病临床、有临床指导作用的基础理论研究。中华心血管病杂志编辑委员会由100余位国内著名的心血管病专家组成，由胡大一教授担任总编辑，高润霖院士担任名誉总编辑。本刊实行三级审稿、同行评议的审稿程序。
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首页>中华心血管病杂志
- 杂志名称：中华心血管病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3758
- 国内刊号：11-2148/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏
冠状动脉内注射硫氮酮对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术后缓再血流现象的作用
傅向华；李晓红；吴伟力；马宁；李世强；谷新顺；刘增品；李亮；张斌
关键词：硫氮酮, 心肌梗塞, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 支架
摘要：目的评价冠状动脉内应用硫氮酮(diltiazem)对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉腔内成形和支架术(PTCA/Stent)后梗死相关动脉缓再血流(slow-reflow)现象的疗效及其安全性.方法 20例AMI直接PTCA/Stent后再通的梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA)存在slow-reflow患者,男13例,女7例,年龄(58.5±9.5)岁.其中闭塞血管右冠状动脉10例,前降支6例,回旋支4例.从症状开始至PTCA/Stent开通IRA时间(9.2±2.1)h,术后平均TIMI血流(1.9±0.4)级,先以硝酸甘油(nitroglycerin)150μg冠脉内注入(确认slow-reflow现象)作为对照,10min后继以Diltiazem 500 μg(50μg*ml-1*s-1)冠状动脉内注入,于给药后第1、3、10min行冠状动脉造影(CAG).应用Gibson的TIMI血流计帧法和QCA测量系统分别行Nitroglycerin和Diltiazem冠状动脉内给药后不同时间点IRA再通后血流速率帧数和管腔直径的定量分析比较.结果 (1)术后基础对照与Nitroglycerin给药3min时CAG血流帧数比较无明显变化(89.8±18.1) vs (88.9±14.2)帧,P>0.05;Diltiazem给药后第1、3和10min时CAG血流帧数分别较给药前减少27.6%,32.6% 和25.2% (P均<0.01),平均TIMI血流增加从(1.9±0.5)级到(2.4±0.4)级,P<0.05; (2)冠状动脉内给予Diltiazem后3min时开通IRA中段管径亦较前略有增加[(3.2±0.4)mm vs (3.4±0.5) mm,P>0.05];(3)Diltiazem冠状动脉内给药后10min内连续监测冠状动脉内压、心率、外周血压、P-R间期、QT间期和QRS时限各参数与给药前比较差异均无显著性(P>0.05).结论冠状动脉内应用Diltiazem 500μg (50μg*ml-1*s-1)可改善AMI直接PTCA/Stent后slow-reflow现象,且安全易行,可作为治疗IRA开通后slow-reflow现象的有效药物之一.
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